※先天性:
是嬰兒期就有鼻淚管阻塞。在胚胎發育過程中,鼻淚管的出口有一層膜,在胚胎末期或剛出生後,就會自然消失,若這層膜持續存在,嬰兒出生二週後,就會淚眼汪汪,家長會看見自己的小嬰兒即使沒在哭,也不斷流眼淚,這可能就是先天性鼻淚管阻塞。這時要趕快給眼科醫師檢查,一旦確定,可先作鼻淚管按摩,也就是父母用拇指按住眼瞼內側的淚囊,用力順著鼻翼向著鼻孔方向滑動,並且按時點抗生素眼藥,以減少細菌感染,大約百分之九十的嬰兒在一歲之前都會治癒,另外百分之十的嬰兒,在一歲之後,可用鼻淚管探針穿刺,把鼻淚管出口那層膜刺破,治癒率可達百分之九十,但越晚就醫,拖到二歲以上,就很難用探針穿刺治癒了,就必須接受開刀才行。
※後天性:
大人鼻淚管阻塞最多是不明原因,大多發生在老年人或停經婦女,須以沖洗淚管檢查,已確定是否淚管有阻塞及阻塞的部位在何處,沖洗時會有點疼痛,但只需五分鐘即可。
一般鼻淚管阻塞除了流淚外,並不會造成失明,但有部分患者會產生淚囊炎的併發症,原因是鼻淚管阻塞後,淚水會積在淚囊中,就像一灘死水,容易造成細菌感染,因此病患眼瞼鼻側會腫起來,疼痛難當,若未及時就醫,則可能擴散成眼眶蜂窩性組織炎,而有失明的危險。 |